Calculadora de Riesgo Cardiovascular

¿Qué mide esta calculadora?

Esta calculadora estima la probabilidad de sufrir un evento cardiovascular mayor (infarto de miocardio, ictus, insuficiencia coronaria o muerte cardiovascular) en los próximos 10 años, usando las Pooled Cohort Equations (PCE) publicadas por Goff et al. en 2014 (ACC/AHA), actualmente el estándar recomendado por la American Heart Association y el American College of Cardiology para la evaluación de riesgo cardiovascular primario en adultos.

Categorías de riesgo

• Bajo (<5%): Riesgo reducido. Mantener hábitos saludables.
• Moderado-bajo (5–7,5%): Pequeños cambios en estilo de vida pueden mejorar el perfil.
• Moderado-alto (7,5–20%): Se recomienda intervención. Consulta con tu médico.
• Alto (>20%): Riesgo elevado. Requiere atención médica y posiblemente tratamiento.

Factores de riesgo y cómo actuar

🚬 Tabaquismo

Uno de los factores modificables de mayor impacto. Dejar de fumar reduce el riesgo cardiovascular a la mitad en 1-2 años y se equipara al de un no fumador en 5-10 años. No existe un "número seguro" de cigarrillos al día.

💉 Hipertensión arterial

La presión sistólica ideal está por debajo de 120 mmHg. Por encima de 130 mmHg se considera hipertensión en estadio 1. Cada reducción de 10 mmHg en la sistólica reduce el riesgo de ictus en un 27% y de cardiopatía coronaria en un 17%. El ejercicio aeróbico regular puede reducir la sistólica entre 5-8 mmHg.

🧪 Colesterol y lípidos

El colesterol HDL (bueno) por encima de 60 mg/dL es cardioprotector. El LDL (malo) debería mantenerse por debajo de 100 mg/dL idealmente. El ejercicio físico aumenta el HDL entre 3-5 mg/dL. Omega-3, fibra soluble y reducción de grasas saturadas impactan positivamente en el perfil lipídico.

🩸 Diabetes

La diabetes tipo 2 duplica el riesgo cardiovascular. Un control glucémico adecuado (HbA1c <7%) reduce significativamente las complicaciones vasculares. La resistencia a la insulina, incluso sin diabetes diagnosticada, ya aumenta el riesgo.

Cómo mejorar tu riesgo cardiovascular

• Ejercicio aeróbico: 150 min/semana de intensidad moderada reduce el riesgo cardiovascular un 35%. Mejora la presión arterial, el HDL y la sensibilidad a la insulina.
• Dieta mediterránea: Rica en omega-3 (pescado azul, nueces), fibra, aceite de oliva virgen extra y baja en ultraprocesados. Reduce eventos CV un 30%.
• Omega-3 (EPA+DHA): 2-4 g/día en personas con triglicéridos elevados. Reduce triglicéridos un 20-30% y tiene efecto antiinflamatorio vascular.
• Control de peso: Perder un 5-10% del peso mejora la presión arterial, el perfil lipídico y la glucemia en personas con sobrepeso.
• Reducir el sodio: Menos de 2.3 g de sodio al día (equivalente a 5.8 g de sal). Puede reducir la presión sistólica 2-8 mmHg.
• Gestión del estrés: El estrés crónico eleva el cortisol, que impacta negativamente en la presión, el glucosa y el perfil lipídico.

Sobre las Pooled Cohort Equations

Las Pooled Cohort Equations (PCE) fueron desarrolladas por el American College of Cardiology y la American Heart Association y publicadas en 2013 (Goff et al., 2014). Se derivan del análisis agrupado de varios grandes estudios de cohorte estadounidenses (ARIC, CHS, CARDIA, Framingham Original y Offspring) con más de 24.000 participantes.

Estiman el riesgo de un primer evento aterosclerótico cardiovascular (ASCVD) fatal o no fatal — infarto de miocardio o ictus — a 10 años, y son el estándar actual recomendado para la toma de decisiones clínicas sobre inicio de estatinas y otras intervenciones preventivas en adultos sin enfermedad cardiovascular previa.